多尿、口渇、多飲は糖尿病の初期症状ではない?
糖尿病の初期症状は、しばしば、多尿、口渇、多飲といわれますが、 実際には、糖尿病の初期は無症状、または症状が自覚できない状態が多く、 のどの渇きや多尿を感じるころには、糖尿病がある程度進行している ことが多いようです。
糖尿病は血液中の糖の量が多くなる症状ですが、 高血糖状態になると、細胞から水分が浸透圧の関係で失われ、脱水状態になります。
細胞から出た水分は、尿となって体外に排泄されるため、尿の量が増え(多尿)、 細胞が脱水状態になると、水分を必要とするため、のどが乾きます(口渇)。 そして、飲み物をたくさん取りたくなる(多飲)のです。
ところが、高血糖状態が続いていると、細胞と水分の浸透圧の関係が改善されないため、 細胞は脱水症状のままで、取った水分は尿となって排泄されてしまいます。 こうして、水分をたくさん取っても、のどの渇きが収まらず、尿の量ばかりが増えるという 事態が起こるのです。
このような、メカニズムがあるため、糖尿病の初期症状に『多尿』『口渇』『多飲』が 挙げられるのですが、高血糖が原因でこれらの症状がみられるようなるまでは、 ある程度の期間がかかるため、初期の段階では無症状といわれるのです。
糖尿病の初期症状として異常に食欲が増すことも
また、多尿、口渇、多飲以外の初期症状として、 「食欲が異常に強くなる」ことも挙げらています。
食欲が異常に強くなる症状については、はっきりとした原因がわかっていないようですが、 糖尿病患者の多くが、発症する数年前から食欲が増え、体重も増えているようです。
食欲が強くなる理由には、糖尿病の初期にインスリンが過剰に出る時期があり、 インスリンの影響によって食欲が強くなるとも言われますし、 食後、血糖の上昇によって満腹中枢が働き、食欲が収まるはずが、血糖が高い状態が続いているため、 満腹中枢がきちんと機能せず、食欲が続くためだという説もあります。
糖尿病は、初期症状があまりないため、高血糖状態が長く続いてしまうことが多く、 症状がない、もしくは軽いのに、合併症を引き起こすこともあるのです。 健診などで血糖値を定期的に測ることが、糖尿病の早期発見するポイントといえそうです。